张医师最近研发推介的姜汤灌肠奇招，极大的拓展了内外热源的应用范围，进一步丰富了内外热源的内容，对各种病患尤其是危重患者身体的改善显现出显著的效果。彰显了张医师的大爱仁心普济心怀。很多老师从心出发，亲历身验，再为患者服务，均获得意想不到的满意效果。

近日走访多位亲历老师，对他们的实践活动进行总结，在此与各位老师进行交流，以期达到互相借鉴，互相交流，共同提高，更好地为患者服务之目的。

一是器具可以到医药品商店选购。

二是施作前做好被施作者的思想工作，解除思想负担，做好配合。

三是姜汤选用。第一遍可用熬的第三次的姜汤，减少刺激，第二遍灌可用熬的二次加三次的姜汤，笫三遍用第二次加头遍的姜汤，这样可以减少刺激慢慢适应，节约姜汤，提高利用率。！

四是温度控制在38至41庋度之间，不宜太热太凉，这样舒服些。

五是用姜量可以选15、20、25……克，从小量试起，逐步增加，慢慢适应。

六是滴入速度慢慢滴入，把好开关，随时调整滴入速度。

七是体位，侧卧、跪姿均可，体力差的侧卧比较好，导管头可擦油，这样便于插入，插入时可让患者张大口，这样缸门肌可松驰一些，边操作边询问。

八是到滴入一定量时(200，300、400……毫升)拔出导管，身体改为仰躺，以减少腹压，再用指头弹打下腹部，并用掌心在下腹部做反时针轻揉，这样可以使灌入的姜汤在体内均匀到达直肠各部位以利吸收并增加舒适感，延长姜汤在体内驻留时间，让使用者获得更多热能。

张医师经常告诫我们，法无定法，我想操作灌肠也是应遵循:以人为本，以病为师的最高原则。姜汤的浓度、温度、滴注速度、注入量、导管进入姿态、角度等方面一定因人而宜。

以上如有不妥请老师们指正。

              潍坊原始点 

          孙占阁2018.8.1